病人怕进医院 只因药价离谱

现在常听到一些上医院看病的人抱怨说：“药费太贵了，简直看不起病了！”

前不久，记者上深圳的红会医院去看病，在交费窗口排队时，亲眼看到一位打工妹模样的姑娘，在接过收费员递过来的一张170多元的药费计价单时，捏捏仅有几十元钱的干瘪的钱包，带着一种尴尬而又无奈的神情离开了收费窗口。

现在药品实行的仍是计划控制的价格，并没有大幅度调价，为何药品一到病人手里就贵得离谱呢？据了解，这主要是一些医院管理混乱，药品批发环节过多，零售环节定价随意性强，医生开药不负责任等原因造成的。

家住深圳莲花北村的一位病人反映，因长期患慢性结肠炎，在一家市属医院看病时，医生经常给开“谷渗长胺胶囊”，但每次医院计价收费都不一样。一盒6排72粒，同一牌号，同一产地，同一数量，但有时收88元，有时收94元，98元，有时竟收116元，124元。

有些医院收费计价随意性之强让人看了觉得离谱。如一位患者发现，医生开了40克灰锰氧，计价收费146元，一星期后，患者又托在该医院工作的一位医生邻居买20克此种药，计价收费才10元钱。而且，这20克的药比患者以前拿回的40克的药还要多出几倍。

现在，一些医生开药有“回扣”和“好处费”，已是一个公开的秘密。一些医生在开药时，毫不掩饰地问病人：是公费还是自费？一些推销药品的企业或中间商，把药品广告宣传单发到了医生开处方的桌子上，或者放在抽屉里，医生开药时可以很方便地随时拿出来“参考”。

医院药价比市场药店零售价要高，已是人所共知。更让病人吃不消的是，有些医生竟“小病开大方”。看个感冒花一两百元钱，可以用国产药的，偏偏用进口药。而有时患者到药店买十来元钱药，就可以把感冒治好。一些医生还动不动就喜欢要病人作检查，从验血，心电图，到B超，CT，病人一个来回，几百元钱检查费就没了。

药品，作为一种事关群众生命健康的特殊商品，其价格问题一直受到人们尤其是政府有关部门的密切关注。1996年8月21日，国家计委鉴于前几年医疗市场混乱，药品价格改革滞后的状况，发布了《药品价格管理暂行办法》，重新划分了药品的定价管理权限，各类药品各个环节的作价办法。1997年2月12日，国家计委又印发了《药品价格管理暂行办法的补充规定》，对各类药品各个环节中的作价办法作出了进一步的规定，如关于最高限价和最高差率的规定，关于医疗机构定期综合作价的规定等等。但这些规定实施以来，人们仍然感到医院的门难进，药太贵，问题就出在各个环节都存在不按新办法作价的违法行为，层层加价，病人成了“被宰”的对象。而这种“有法不依”的现象又没有受到实质性的惩罚，许多病人又不敢得罪医生，明知多掏了钱也只能忍气吞声，更是滋长了一些医生的不良医风。

如某药厂生产的阿莫西林胶囊，其含税出厂价已在国家计委《关于颁布第一批中央管理药品价格的通知》中作了明确规定，即每盒9．1元。但该厂仍按广东省医药管理局1996年核定的临时价格每盒15．1元作价销售。

一些药品在出厂时价格已不低，到中间环节又要加一层价，药品又贵了很多。如卡介苗按规定含税出厂价每支1．5元，加上22％的最高进销差率和17％的增值税率，最高批发价也就每支2．15元。但某卫生防疫站以每支2元从上级单位调拨进一批卡介苗后，竟以每支4．4元的价格批发给某医院，超过规定标准1倍多。最后医院将药品开到病人手里时，又要加价。患者喊“药价吃不消，看病看不起”就不足为奇了。